סוכרת סוג 2: מה אתם צריכים לדעת

סוכרת סוג 2 פוגעת בכ-500,000 ישראלים. מחלה כרונית זו ניתנת לשליטה ואפילו להיפוך בשלביה המוקדמים עם שינוי אורח חיים.

סוכרת סוג 2 היא מחלה מטבולית שבה הגוף אינו מסוגל להשתמש באינסולין ביעילות — מצב הנקרא "עמידות לאינסולין". בניגוד לסוכרת סוג 1, סוכרת סוג 2 מושפעת מאוד מאורח החיים, ובמקרים רבים ניתנת למניעה ואף להיפוך.

בישראל, כחצי מיליון אנשים מאובחנים עם סוכרת סוג 2, ומוערך שעוד כ-200,000 אינם מודעים לכך שהם חולים. המספרים עולים מדי שנה, במקביל לעלייה בשיעורי ההשמנה ובאורח חיים יושבני.

מה קורה בגוף?

בגוף בריא, הלבלב מייצר אינסולין — הורמון שעוזר לתאים לקלוט גלוקוז (סוכר) מהדם ולהשתמש בו כמקור אנרגיה. בסוכרת סוג 2, התאים מפתחים עמידות לאינסולין, כלומר הם לא מגיבים לו כראוי. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם עולות.

גורמי סיכון: - עודף משקל, במיוחד שומן בטני — גורם הסיכון המשמעותי ביותר - אורח חיים יושבני — פחות מ-150 דקות פעילות גופנית בשבוע - היסטוריה משפחתית של סוכרת — סיכון כפול אם אחד ההורים חולה - גיל מעל 45 — אם כי סוכרת סוג 2 מופיעה גם בגילאים צעירים יותר - יתר לחץ דם ורמות כולסטרול גבוהות - סוכרת הריונית בעבר - השתייכות אתנית — שכיחות גבוהה יותר באוכלוסיות מסוימות

סימנים מוקדמים: - צמא מוגבר ושתן תכוף - עייפות מתמשכת - ראייה מטושטשת - ריפוי איטי של פצעים וזיהומים חוזרים - ידיים ורגליים נימוליות (נוירופתיה) - רעב מוגבר

אבחנה: - מבחן גלוקוז בצום: ערך של 126 מ"ג/ד"ל ומעלה בשני מדידות נפרדות מעיד על סוכרת - מבחן HbA1c: ערך של 6.5% ומעלה. מבחן זה מראה את ממוצע הסוכר ב-3 החודשים האחרונים - מבחן העמסת סוכר: ערך של 200 מ"ג/ד"ל ומעלה שעתיים לאחר שתיית תמיסת סוכר

טיפול וניהול:

שילוב של שינוי אורח חיים ותרופות: - ירידה במשקל — 5-10% ירידה יכולה לשפר משמעותית את רמות הסוכר ואף להחזיר אותן לנורמה - פעילות גופנית סדירה — 150 דקות בשבוע לפחות. פעילות גופנית משפרת את רגישות התאים לאינסולין - תזונה מותאמת — דלת סוכר ופחמימות מעובדות, עשירה בסיבים תזונתיים, ירקות ושומנים בריאים - תרופות — מטפורמין הוא הקו הראשון. במידת הצורך, ניתן לשלב תרופות נוספות - ניטור עצמי — מדידת סוכר בדם באופן סדיר

סיכום:

סוכרת סוג 2 היא מחלה כרונית, אך ניתנת לניהול יעיל. שינוי אורח חיים — תזונה נכונה, פעילות גופנית וירידה במשקל — יכול לשנות את מהלך המחלה באופן דרמטי. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר.