אקזמה (דרמטיטיס אטופית): מדריך מקיף

אקזמה פוגעת בכ-20% מהילדים ו-3% מהמבוגרים. הכירו את הגורמים והטיפולים.

דרמטיטיס אטופית (אקזמה) היא מחלת עור דלקתית כרונית המאופיינת בגרד עז, עור יבש ופריחות חוזרות. היא חלק מה"טריאדה האטופית" יחד עם אסתמה ונזלת אלרגית.

גורמים: - שילוב של גנטיקה, תפקוד לקוי של מחסום העור ומערכת חיסון פעילה מדי - מוטציות בגן Filaggrin — חלבון חשוב למחסום העור - טריגרים: מזון, אלרגנים, סטרס, חום, זיעה, סבונים

תסמינים: - גרד עז — לעיתים גרוע יותר בלילה - עור יבש ומתקלף - כתמים אדומים עד חומים-אפורים - שלפוחיות קטנות שמפרישות נוזל - עור מעובה ומגורד (ליכניפיקציה)

טיפול: - לחות — שימוש יומיומי בקרם לחות. האמצעי החשוב ביותר - סטרואידים מקומיים — להתלקחויות - מעכבי קלצינאורין — טקרולימוס, פימקרולימוס (אלטרנטיבה לסטרואידים) - Dupilumab — נוגדן ביולוגי שמשנה את הטיפול באקזמה בינונית-קשה - JAK inhibitors — דור חדש של תרופות (Baricitinib, Upadacitinib)

טיפים יומיומיים: - מקלחת קצרה בטמפרטורה נמוכה - סבון ללא ריח ובלי SLS - כותנה רכה לבוש - לחות מיד לאחר מקלחת - שמירה על ציפורניים קצוצות (מניעת גירוד)

סיכום:

אקזמה היא מחלה כרונית עם תנודות, אך הטיפולים החדשים (במיוחד Dupilumab) מביאים לשליטה מצוינת ולשיפור משמעותי באיכות החיים.